在从训练相关损伤中恢复时，拐杖是辅助康复的必备工具。它们可以减轻受伤腿部的压力，同时防止可能加重伤情的拉伤。接下来，我们将详细介绍如何安全有效地使用腋下拐杖——这种拐杖顶部带有衬垫，可以夹在腋下——以达到最佳康复效果。
腋下拐杖的支撑点位于腋窝、上臂、肘部和手部。它依靠胸部、腹部、肩胛带和手臂肌肉提供强有力的支撑，使用起来快捷方便。腋下拐杖可以单独使用，也可以成对使用，一般可以减轻下肢80%的负重。
长度测定
1.两种测量方法
- 腋拐的长度为个人的站立身高乘以 0.77；仰卧位时从腋窝到脚后跟的长度加上 5 厘米。
- 腋拐的长度是从站立姿势下腋窝下方 5 厘米处量起，到第五趾外侧 15 厘米处量起。
2.确定手柄位置
手柄的高度设计为：当手腕伸展握住手柄时，肘关节弯曲30度，或者手柄与股骨大转子平行。手柄可以自行调节到合适的高度。
笔记：
- 患者站立测量时需要穿普通鞋子。
- 腋下支撑带顶部与腋窝之间的距离应相当于三指宽（约5厘米）。如果过高，可能会压迫臂丛神经的血管和神经；如果过低，则无法支撑侧胸壁，失去稳定肩部的功能，导致行走姿势不良。
- 使用拐杖时，上半身力量的重点在于手部，而不是腋窝。
- 如果上肢力量不足，应使用轮椅或其他辅助工具行走，而不是使用拐杖。
如何使用？
- 摆动步：适用于双下肢受伤的患者。这是一种常见的起步方法，稳定性好，但速度较慢。
- 双手紧紧抓住扶手，用手臂的力量支撑身体重量。
- 伸展你的拐杖
- 重心前移，同时双下肢向前摆动，落在连接两根拐杖的直线后方。
- 重复上述过程
- 跨步摆步：一种在熟练掌握跨步摆步之后使用的进阶方法。速度更快，但稳定性稍差。其适用范围与跨步摆步相同。
- 双手紧紧抓住扶手，用手臂的力量支撑身体重量。
- 伸展你的拐杖
- 将重心前移，同时将双下肢向前摆动，落在连接两根拐杖的直线前方。
- 重复上述过程
- 四点步：适用于骨盆提肌力量较好、具有一定承重能力的患者，可实现更稳定的行走。
当受影响的肢体是右腿时：
- 首先伸直你的左侧拐杖。
- 重心前移，右腿（患肢）向前迈一步。
- 伸出你的右拐杖
- 将重心前移，左腿（健康的腿）向前迈一步。
- 重复上述过程
- 三点式：适用于患肢无法负重或患肢早期疼痛剧烈而拒绝在地面负重的患者。
当受影响的肢体是右腿时：
- 用左腿（健康的腿）支撑并伸展拐杖
- 将重心前移，然后右腿（患肢）跟上，但不要负重。
- 用两根拐杖支撑身体，将左腿（健康的腿）向前移动，直到拐杖着地。
- 两点步：是在掌握“四点步”之后的一种进阶步态。它的行走速度更快，适用范围与“四点步”相同。
当受影响的肢体是右腿时：
- 同时向左（健康侧）转身，右腿（患侧）迈出一步。
- 同时向右转（患侧），左腿（健侧）迈出一步。
- 重复上述过程
- 走上台阶
当受影响的肢体是左腿时：
- 将腋下拐杖放在台阶上，然后稳稳站住。
- 将双侧腋拐移至上一级台阶
- 然后用左腿（健康的腿）跟上上面的台阶。
- 保持身体稳定，将右腿（患肢）抬到上一级台阶上。
- 重复上述过程
- 下楼梯
当受影响的腿是右腿时：
- 将腋窝拐杖放在台阶上，然后稳稳站住。
- 将双侧腋拐移至下一步
- 右腿（患肢）接着进行下一步。
- 保持身体稳定，将左腿（健康的腿）移至下一步。
- 重复上述过程
尖端
- 使用拐杖时，首先应该将其调整到合适的高度。
- 握住拐杖把手支撑身体，不要用腋窝发力。腋窝内有重要的血管和神经，必须避免神经损伤。
- 行走前，请检查拐杖螺丝和橡胶垫是否稳固。
- 务必在干燥的地面上使用拐杖，并保持地面无障碍物，以免影响行走。
- 步行时请穿长度合适的裤子和防滑鞋。
- 如果效果不佳，可以咨询相关专业人士进行系统评估和治疗。
发布时间：2025年4月30日