什么是气溶胶雾化？
气雾吸入是指利用雾化器吸入装置，将药物溶液形成细雾，随自然呼吸直接进入气道和肺部。药物经黏膜吸收，在局部发挥作用。吸入药物直达靶器官，起效迅速，疗效好；且药物作用于局部，减少全身副作用。
吸入药物在慢阻肺、哮喘等疾病的全程治疗中发挥着重要作用。便携式干粉吸入器和气雾剂需要患者具备一定的吸力或手口协调能力，而一些老年患者使用起来并不熟练，而雾化吸入装置则可以完美地实现这一功能。
儿童呼吸道感染的发病率远高于成人，儿童病毒性呼吸道感染的中位数为每年5次，10%的儿童每年呼吸道病毒感染超过10次，儿童哮喘的发病率也是成人的两倍以上。
由于气雾化使用方便、配合度高，也是儿科医生经常推荐的治疗方法。家长在家就可以为孩子进行雾化治疗，既可以节省往返医院的时间，又可以避免在医院发生交叉感染而加重病情。
因此，气雾化可以说是老少皆宜，居家、旅行必备良药。
气溶胶雾化有哪些分类？
根据雾化原理不同，雾化装置分为喷射雾化器、超声波雾化器、振动网状雾化器三种。
最常见的喷射式雾化器采用文丘里喷射原理，气体高速通过狭小的开口后突然减压，在局部产生负压，负压引起的虹吸效应将容器内的药液吸出，当药液遇到高压气流时，被破碎成无数的药物颗粒。
临床上常用的流量为4-12L/min气体驱动。气源的流量影响气溶胶粒子的大小和单位时间内的气溶胶量。流量越大，产生的气溶胶越多，气溶胶粒子也越小。
压缩空气雾化器通常是家庭雾化治疗的首选。氧气流量大于5L的制氧机也可作为气源，支持气雾化治疗。需要注意的是，对于一些容易发生二氧化碳潴留的患者（例如合并呼吸衰竭的慢阻肺患者），建议使用压缩空气雾化器。这是因为高流量氧气作为气源会迅速升高PaO2，同时也会加剧二氧化碳潴留。
气溶胶雾化的目的是什么？
- 湿化气道
- 控制呼吸道感染
- 改善通气功能
- 缓解支气管痉挛
如何正确雾化？
气溶胶雾化前：
- 气雾剂应在开瓶后立即使用
- 有些药物不能混合在同一容器中，应严格按照医生的指示使用
- 雾化吸入治疗前1小时禁食，清理口腔分泌物及食物残渣，防止雾化过程中气流刺激引起呕吐
气溶胶雾化过程中
- 配制药液，放入雾化吸入器。如使用氧气驱动雾化，应调节氧气流量为6-8L/min。观察雾化情况，注意不要将药液溅入眼睛。
- 采取舒适的坐姿或半卧位，深呼吸，用嘴吸气，用鼻子呼气，确保药物充分到达支气管和肺部
- 密切关注雾化吸入治疗患者的潜在药物不良反应
- 如果出现剧烈频繁咳嗽、喘息加重等症状，是由于雾化速度过快或过强引起的，应降低气雾化速度
气溶胶雾化后
- 立即洗脸，或用湿毛巾擦去口鼻下方的雾滴，避免残留的雾滴刺激口鼻皮肤，造成皮肤过敏或损伤
- 婴幼儿面部皮肤较薄，血管丰富，残留药物易被吸收，需及时清洗
- 幼儿可用棉球蘸水擦拭口腔，然后给予适量饮水，尤其是在使用激素类药物后，可减少激素在口咽部的沉积，减少真菌感染等不良反应的发生
- 及时翻身拍背，有助于清除粘附在气管、支气管壁上的痰液，保持呼吸道通畅
雾化器如何清洗？
面罩为单人专用，雾化器面罩或吸嘴需定期消毒更换，以减少污染（雾化器面罩一般15天或30次使用后更换，长期使用会导致药物输出异常，影响治疗效果）。
尤其是家庭雾化治疗后，需要将雾化器拆下，用流水彻底清洗；将储药罐与连接管分离，用75%酒精或含氯消毒液浸泡30分钟，然后取出用流水冲洗，彻底晾干即可使用。
发布时间：2025年5月23日