什么是气溶胶雾化？
气雾化是指使用雾化吸入装置将药物溶液形成细雾，通过自然呼吸直接进入呼吸道和肺部。药物经黏膜吸收，局部发挥作用。吸入药物可直接到达靶器官，起效迅速，疗效好；且药物局部作用，减少全身副作用。
吸入药物在慢性阻塞性肺疾病、哮喘等疾病的全程治疗中发挥着重要作用。便携式干粉吸入器和气雾剂需要患者具备一定的吸力或手口协调能力。然而，一些老年患者无法熟练使用这些设备。此时，雾化吸入装置可以完美地满足这一需求。
儿童呼吸道感染的发生率远高于成人。儿童每年病毒性呼吸道感染的中位数为5次，10%的儿童每年发生超过10次呼吸道病毒感染。儿童哮喘的发生率也是成人的两倍以上。
由于雾化吸入使用方便，易于配合，因此也是儿科医生经常推荐的治疗方法。家长可以在家中为孩子进行雾化吸入，这样可以节省往返医院的时间，并避免医院内交叉感染，从而防止病情加重。
因此，可以说气雾剂雾化适合所有年龄段的人，包括年轻人、中年人和老年人，是居家和旅行必备的疗法。
气溶胶雾化有哪些类型？
根据不同的原理，雾化装置分为三种类型：喷射式雾化器、超声波雾化器和振动网式雾化器。
最常见的喷射式雾化器采用文丘里喷射原理。气体高速流经狭窄的开口，然后突然减压，在局部产生负压。负压产生的虹吸效应将容器中的液体药物吸出，当液体药物遇到高压气流时，会被分解成无数药物颗粒。
临床实践中常用的气体驱动流速为 4-12 升/分钟。气体源的流速会影响气溶胶颗粒的大小和单位时间内产生的气溶胶量。较高的流速会产生更多的气溶胶和更小的气溶胶颗粒。
压缩空气雾化器通常是家庭雾化治疗的首选。氧气流量大于5升/分钟的制氧机也可作为气源辅助气溶胶雾化。需要注意的是，对于一些易发生二氧化碳潴留的患者（例如伴有呼吸衰竭的慢性阻塞性肺病患者），建议使用压缩空气雾化器。这是因为高流量氧气作为气源会迅速提高动脉血氧分压（PaO2），同时也会加剧二氧化碳潴留。
气溶胶雾化的目的是什么？
- 湿化气道
- 控制呼吸道感染
- 改善通气功能
- 缓解支气管痉挛
如何正确雾化？
气溶胶雾化前：
- 气雾剂制剂开瓶后应立即使用。
- 有些药物不能混合在同一个容器中服用，必须严格按照医嘱使用。
- 雾化吸入治疗前1小时内不要进食，并清洁口腔分泌物和食物残渣，以防止雾化过程中气流刺激引起呕吐。
在气溶胶雾化过程中
- 配制药物溶液并将其倒入雾化吸入器中。如果使用氧气驱动雾化，氧气流量应调整至6-8升/分钟。观察雾化情况，注意不要让药物溶液溅入眼睛。
- 采取舒适的坐姿或半卧姿，用嘴吸气，用鼻子呼气，进行深呼吸，以确保药物能够充分到达支气管和肺部。
- 密切关注接受雾化吸入治疗的患者可能出现的不良药物反应。
- 如果您出现急性且频繁的咳嗽以及喘息加重，并且是由雾化速度过快或雾化强度过大引起的，则应降低雾化速度。
气溶胶雾化后
- 立即洗脸，或用湿毛巾擦拭口鼻下方残留的雾滴，以防止残留的雾滴刺激口鼻皮肤，引起皮肤过敏或损伤。
- 婴幼儿面部皮肤薄，血管丰富，因此残留药物更容易被吸收，需要及时清洗。
- 幼儿可以用蘸了水的棉球擦拭口腔，然后喝适量的水，尤其是在使用激素类药物后，以减少激素在口咽部的沉积，并降低真菌感染等不良反应的发生率。
- 及时翻身并轻拍背部有助于清除粘附在气管和支气管壁上的痰液，保持呼吸道畅通。
如何清洁雾化器？
口罩仅供一人使用，雾化器面罩或口含器应定期消毒更换，以尽量减少污染（雾化器面罩一般每15天或30次使用后更换。长期使用会导致药物输出异常，影响治疗效果）。
尤其是在家里进行雾化治疗后，需要将雾化器取下，用流水彻底清洗；将储药罐和连接管分开，浸泡在 75% 的酒精或含氯消毒剂中 30 分钟，然后取出用流水冲洗，并彻底晾干后再使用。
发布时间：2025年5月23日