轮椅是医疗机构患者必备的医疗设备。如果处理不当,它们会传播细菌和病毒。现有规范中没有提供清洁和消毒轮椅的最佳方法。由于轮椅的结构和功能复杂多样,由不同的材料制成(例如金属框架、坐垫、电路),其中一些是患者的私人物品和患者的个人使用。有些是医院物品,由不同患者共用一件或多件。长期使用轮椅的人可能患有身体残疾或慢性病,从而增加耐药菌传播和院内感染的风险。
加拿大研究人员进行了一项定性研究,调查了加拿大 48 个医疗机构的轮椅清洁和消毒现状。
轮椅的消毒方式
1.85%的医疗机构对轮椅进行自行清洁和消毒。
2.15%的医疗机构轮椅定期委托外部公司进行深度清洁和消毒。
清洁的方法
1.52%的医疗机构使用普通含氯消毒剂。
2.23%的医疗机构采用人工清洁和机械消毒,即使用热水、清洁剂和化学消毒剂的混合消毒方式。
3.13%的医疗机构使用喷雾剂对轮椅进行消毒。
4.12%的医疗机构不知道如何对轮椅进行清洁和消毒。
加拿大医疗机构的调查结果并不乐观,在调查中现有关于轮椅清洁和消毒的数据有限,由于每个医疗机构都使用轮椅,本研究没有给出具体的清洁和消毒方法。但针对上述调查结果,研究人员根据调查中发现的一些问题,总结出了几点建议和实施方法:
1、轮椅使用后如有血迹或明显污染物,必须清洗消毒
实施:必须执行清洁和消毒程序,必须按规定浓度使用经医疗机构认证的消毒剂,消毒剂和消毒设施应遵循制造商的建议,定期监测座垫和扶手,及时更换表面如果损坏。
2.医疗机构必须有轮椅清洁和消毒的规章制度
实施:谁负责清洁和消毒?多久一次?以什么方式?
3.购买轮椅时应考虑清洁和消毒轮椅的可行性
实施:购买前应咨询医院感染管理部门和轮椅使用部门,并咨询厂家清洁消毒的具体实施方法。
4、对员工进行轮椅清洁消毒培训
实施方案:负责人必须了解轮椅的保养、清洁、消毒的方式和方法,并在更换时及时对人员进行培训,明确职责。
5、医疗机构应有轮椅使用情况跟踪机制
实施方案中,应以明显标志区分轮椅的清洁与污染,特殊患者(如接触传染性疾病患者、多重耐药菌患者)应固定使用轮椅,其他患者使用前应确保完成清洁消毒过程,患者出院时应进行终末消毒。
上述建议和实施方法不仅适用于轮椅的清洁和消毒,还可以适用于医疗机构中更多的医疗相关产品,例如门诊部常用的壁筒式自动血压计。可按照建议和实施办法进行清洁消毒管理。
发布时间:2022年9月24日